АЦЕКОР КАРДІО Мікрохім

Детальна інформація про АЦЕКОР КАРДІО Мікрохім

Використання

Препарат приймати внутрішньо за 30–60 хв до їди, не розжовуючи, запивати достатньою кількістю рідини. Для зниження ризику летального наслідку у пацієнтів з підозрою на гострий інфаркт міокарда застосовувати препарат у дозі 100–300 мг/добу. Упродовж 30 днів після інфаркту продовжити прийом підтримувальної дози 100–300 мг/добу. Через 30 днів слід розглянути питання про подальшу профілактику рецидиву інфаркту міокарда. Щоб досягти швидкої абсорбції при застосуванні для цього показання, першу таблетку необхідно розжувати. Для зниження ризику захворюваності і смерті у пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда, застосовувати 100–300 мг препарату на добу. Для вторинної профілактики інсульту застосовувати препарат у дозі 100–300 мг/добу. Для зниження ризику ТІА та інсульту у пацієнтів з ТІА застосовувати 100–300 мг/добу. Для зниження ризику розвитку захворювання і смерті у пацієнтів зі стабільною і нестабільною стенокардією: 100–300 мг/добу. Для профілактики тромбоемболій після операцій на судинах (черезшкірна транслюмінарна катетерна ангіопластика, ендартеректомія сонної артерії, аортокоронарне шунтування, артеріовенозне шунтування) застосовувати препарат у дозі 100–200 мг/добу кожного дня або 300 мг/добу через день. Для профілактики тромбозу глибоких вен та емболії легеневої артерії після довготривалого стану іммобілізації (після хірургічних операцій) — 100–200 або 300 мг/добу через день. Для зниження ризику інфаркту міокарда у пацієнтів з високим ризиком розвитку серцево-судинних ускладнень (цукровий діабет, контрольована АГ) та особам із багатофакторним ризиком серцево-судинних захворювань (гіперліпідемія, ожиріння, тютюнопаління, літній вік та інше) застосовувати 100 або 300 мг/добу через день

Упаковка

таблетки кишково-розчинні 100 мг банка, № 50, 100
таблетки кишково-розчинні 100 мг блістер, № 50, 100

Склад

Кислота ацетилсаліцилова 100 мг

Діагнози

Атеросклеротична хвороба серця
Атеросклеротичний (дифузний) кардіосклероз
Внутрішня медицина
Внутрішня медицина
Гіпертонічна хвороба (ГБ)
Настанова з кардіології
Настанова з кардіології
Внутрішня медицина
Настанова з кардіології
Гострий трансмуральний інфаркт передньої стінки міокарда
Настанова з кардіології
Внутрішня медицина
Настанова з кардіології
Настанова з кардіології
Інфаркт мозку, викликаний тромбозом мозкових артерій
Інші форми стенокардії
Внутрішня медицина
Настанова з кардіології
Інші форми хронічної ішемічної хвороби серця
Ішемічна хвороба серця (ІХС) постінфарктна (перенесений в минулому інфаркт міокарда)
Ішемічна хвороба серця зі стенокардією
Внутрішня медицина
Настанова з кардіології
Легенева емболія з гострим легеневим серцем
Внутрішня медицина
Настанова з кардіології
Наслідки інфаркту мозку
Нестабільна стенокардія
Настанова з кардіології
Внутрішня медицина
Настанова з кардіології
Повторний інфаркт міокарда іншої локалізації
Настанова з кардіології
Настанова з кардіології
Внутрішня медицина
Настанова з кардіології
Настанова з кардіології
Повторний інфаркт передньої стінки міокарда
Настанова з кардіології
Настанова з кардіології
Внутрішня медицина
Настанова з кардіології
Настанова з кардіології
Стенокардія
Внутрішня медицина
Настанова з кардіології
Стенокардія напруги
Настанова з кардіології
Настанова з кардіології
Внутрішня медицина
Настанова з кардіології
Флебіт і тромбофлебіт поверхневих судин нижніх кінцівок
Церебральний атеросклероз з гіпертензією
Цукровий діабет 1-го типу (ІЗЦД) з ускладненнями периферичного кровообігу
Ювенільна артеріальна гіпертензія

Дозування

Симптоми тяжкого отруєння можуть розвиватися повільно, наприклад протягом 12–24 год після застосування. Після перорального застосування дози ацетилсаліцилової кислоти до 150 мг/кг маси тіла можливий розвиток інтоксикації середнього ступеня, а при застосуванні дози >300 мг/кг маси тіла — тяжкого ступеня. Хронічне отруєння саліцилатами може мати прихований характер, оскільки симптоми його неспецифічні. Помірна хронічна інтоксикація виникає, як правило, тільки після повторних прийомів високих доз. Про гостру інтоксикацію свідчить виражена зміна кислотно-лужного балансу, який може відрізнятися залежно від віку пацієнта і тяжкості інтоксикації. Найчастішим його проявом у дітей є метаболічний ацидоз. Тяжкість стану не може бути оцінена лише на підставі концентрації саліцилатів у плазмі крові. Абсорбція ацетилсаліцилової кислоти може уповільнюватися у зв’язку із затримкою шлункового вивільнення, формуванням конкрементів у шлунку або в разі прийому препарату у формі таблеток, вкритих кишково-розчинною оболонкою. Застереження. Локальні ознаки подразнення, що зазвичай домінують при передозуванні ацетилсаліцилової кислоти, такі як нудота, блювання та біль у шлунку, можуть бути відсутніми, оскільки дана лікарська форма ацетилсаліцилової кислоти має кишково-розчинну оболонку і резорбція відбувається тільки в тонкій кишці. Симптоми. Головний біль, нудота, гіпокальціємія або гіпоглікемія, шкірний висип, запаморочення, шлунково-кишкові кровотечі, пригнічення тромбоутворення до коагулопатії, серцево-судинні розлади (від аритмії, артеріальної гіпотензії до зупинки серця), риніт, порушення зору та слуху, тремор, сплутаність свідомості, гіпертермія, посилене потовиділення, гіпервентиляція, порушення кислотно-лужної рівноваги та електролітний дисбаланс, зневоднення, кома та дихальна недостатність. Дзвін у вухах можливий при концентрації саліцилатів у плазмі крові понад 150–300 мкг/мл. Серйозніші побічні реакції спостерігаються при концентрації саліцилатів у плазмі крові вище 300 мкг/мл. Терапія. Через загрозливі для життя стани внаслідок тяжкої інтоксикації слід негайно вжити всіх необхідних запобіжних заходів: профілактика або зниження ресорбції, промивання шлунка на ранніх стадіях (до 1 год після прийому), активоване вугілля, контроль та відповідна корекція електролітів. Застосування глюкози. Бікарбонат натрію для корекції ацидозу і для прискорення виведення (pH сечі >8). Гліцин: початкова доза — 8 г перорально, потім — 4 г кожні 2 год протягом 16 год. Можлива гемоперфузія або гемодіаліз (необхідність застосування може бути встановлена у токсикологічному центрі)

Взаємодія

Протипоказання до одночасного застосування. Застосування ацетилсаліцилової кислоти та метотрексату у дозах 15 мг/тиж і більше підвищує гематологічну токсичність метотрексату (зниження ниркового кліренсу метотрексату протизапальними агентами і витіснення саліцилатами метотрексату зі зв’язку з протеїнами плазми крові). Комбінації, які потрібно застосовувати з обережністю:

Показання

Для зниження ризику: Для профілактики: Для вторинної профілактики інсульту

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка. Ацетилсаліцилова кислота пригнічує агрегацію тромбоцитів шляхом блокування синтезу тромбоксану А2. Механізм її дії полягає в необоротній інактивації ферменту ЦОГ-1. Зазначений інгібуючий ефект особливо виражений для тромбоцитів, оскільки вони не здатні до ресинтезу вказаного ферменту. Визнають також, що ацетилсаліцилова кислота виявляє й інші інгібуючі ефекти на тромбоцити, завдяки яким її можна застосовувати при багатьох васкулярних захворюваннях. Ацетилсаліцилова кислота належить до групи НПЗП з анальгетичними, жарознижувальними і протизапальними властивостями. Перорально у більш високих дозах ацетилсаліцилову кислоту можна застосовувати для зменшення вираженості болю та при легких фебрильних станах, таких як застуда та грип, для зниження температури тіла і зменшення вираженості болю у суглобах та м’язах, при гострих та хронічних запальних захворюваннях, таких як ревматоїдний артрит, остеоартрит та анкілозуючий спондиліт. Фармакокінетика. Після прийому внутрішньо кислота ацетилсаліцилова швидко і повністю всмоктується зі ШКТ. Під час та після абсорбції вона перетворюється на основний активний метаболіт — кислоту саліцилову. Максимальна концентрація ацетилсаліцилової кислоти у плазмі крові досягається через 10–20 хв, саліцилової кислоти — через 20–120 хв. Завдяки кишково-розчинній оболонці таблеток Ацекор кардіо по 100 мг вивільнення активної речовини відбувається не у шлунку, а в лужному середовищі кишечнику. Тому абсорбція ацетилсаліцилової кислоти уповільнюється до 3–6 год після застосування таблетки, вкритої кишково-розчинною оболонкою, порівняно зі звичайною таблеткою ацетилсаліцилової кислоти. Ацетилсаліцилова і саліцилова кислоти повністю зв’язуються з білками плазми крові і швидко розподіляються в організмі. Саліцилова кислота проникає через плаценту, а також у грудне молоко. Саліцилова кислота зазнає метаболізму переважно в печінці. Метаболітами саліцилової кислоти є саліцилсечова кислота, фенольний та ацильний глюкуроніди саліцилової кислоти, гентизинова кислота і гентизинсечова кислота. Кінетика виведення саліцилової кислоти залежить від дози, оскільки метаболізм обмежений активністю ферментів печінки. Період напіввиведення залежить від дози і зростає з 2–3 год при застосуванні низьких доз до 15 год при застосуванні високих доз. Саліцилова кислота та її метаболіти виводяться з організму переважно нирками. Доклінічні дані. Доклінічний профіль безпеки ацетилсаліцилової кислоти добре задокументований. У дослідженнях на тваринах саліцилати у високих дозах спричиняли ураження нирок та не викликали жодних інших органічних уражень. Ацетилсаліцилова кислота широко вивчалася in vitro та in vivo на мутагенність, проте не було виявлено доказів мутагенного потенціалу. Те ж саме стосується досліджень канцерогенності. Саліцилати проявляли тератогенний вплив у дослідженнях на різних видах тварин. Були описані порушення імплантації, ембріотоксичний і фетотоксичний ефекти і порушення здатності до навчання у потомства після застосування препарату в пренатальний період

Протипоказання

Побічні ефекти

З боку системи крові та лімфатичної системи: подовження часу кровотечі; рідко — тромбоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія, лейкопенія, апластична анемія
З боку імунної системи: нечасто — БА; поодинокі — реакції гіперчутливості, такі як еритематозні/екзематозні шкірні реакції, кропив’янка, риніт, закладеність носа, бронхоспазм, ангіоневротичний набряк, зниження АТ до стану шоку; дуже рідко — шкірні реакції тяжкого ступеня, включаючи ексудативну мультиформну еритему, синдром Стівенса —Джонсона, токсичний епідермальний некроліз
З боку метаболізму та обміну речовин: рідко — гіпоглікемія, залізодефіцитна анемія, порушення кислотно-лужної рівноваги
З боку нервової системи: поодинокі — головний біль, запаморочення, риніт, порушення зору, порушення слуху, сплутаність свідомості
З боку ШКТ: часто — мікрокровотечі (70%), шлункові симптоми; нечасто — диспепсія, нудота, блювання, діарея; поодинокі — шлунково-кишкові кровотечі, шлунково-кишкові виразки, що дуже рідко можуть призвести до перфорації з відповідними клінічними симптомами та змінами лабораторних параметрів
З боку гепатобіліарної системи: поодинокі — печінкова дисфункція (наприклад підвищення рівня трансаміназ)
З боку нирок та сечовидільної системи: повідомляли про порушення функції нирок та розвиток гострої ниркової недостатності
Інші: рідко — синдром Рея (див. ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ)
У спонтанних повідомленнях надходила інформація про інші побічні реакції щодо всіх лікарських форм ацетилсаліцилової кислоти, у тому числі пероральної короткострокової та довгострокової терапії, тому визначення категорій частоти згідно з CIOMS III неможливе
У пацієнтів з тяжкими формами недостатності глюкозо-6-фосфатдегідрогенази спостерігалися гемоліз та гемолітична анемія
Через антиагрегаційний вплив застосування ацетилсаліцилової кислоти може підвищити ризик кровотечі. Спостерігалися кровотечі, такі як періопераційні кровотечі, гематоми, носові кровотечі, урогенітальні кровотечі, кровотечі з ясен
Рідко або дуже рідко спостерігалися серйозні кровотечі, такі як шлунково-кишкові кровотечі, геморагічний інсульт, особливо у пацієнтів з неконтрольованою АГ та/або у разі одночасного застосування антикоагулянтів, що в окремих випадках може потенційно загрожувати життю
Геморагії можуть призвести до гострої і хронічної постгеморагічної анемії/залізодефіцитної анемії (внаслідок так званої прихованої мікрокровотечі) з відповідними лабораторними проявами і клінічними симптомами, такими як астенія, блідість шкірного покриву, гіпоперфузія
Шлунково-кишкові розлади, такі як загальні прояви та симптоми диспепсії, біль в епігастральній ділянці та абдомінальний біль; в окремих випадках — запалення ШКТ, ерозивно-виразкові ураження ШКТ, які потенційно можуть у поодиноких випадках спричинити шлунково-кишкові геморагії і перфорації з відповідними лабораторними показниками та клінічними проявами
Реакції підвищеної чутливості з відповідними лабораторними та клінічними проявами включають астматичний стан, шкірні реакції легкого або середнього ступеня, а також з боку респіраторного тракту, ШКТ та серцево-судинної системи, включаючи такі симптоми, як висипання, набряк, свербіж, серцево-дихальна недостатність і дуже рідко — тяжкі реакції, включаючи анафілактичний шок

Особливі інструкції

Ацекор кардіо застосовувати з обережністю у таких ситуаціях:. Застосування у період вагітності або годування грудьми. Слід з обережністю застосовувати саліцилати під час I і II триместру вагітності. Застосування саліцилатів протипоказане під час III триместру вагітності. Пригнічення синтезу простагландинів може негативно вплинути на вагітність та/або ембріональний/внутрішньоутробний розвиток. Наявні дані епідеміологічних досліджень вказують на ризик викидня та мальформацій серця і гастрошизису після застосування інгібіторів синтезу простагландинів на початку вагітності. Ризик підвищується залежно від підвищення дози та тривалості терапії. Наявні епідеміологічні дані не підтверджують зв’язку між застосуванням ацетилсаліцилової кислоти та підвищеним ризиком викидня. Наявні епідеміологічні дані щодо викидня не є послідовними, проте підвищений ризик гастрошизису не може бути виключений при застосуванні ацетилсаліцилової кислоти. Результати проспективного дослідження впливу препарату на ранніх термінах вагітності (1–4-й місяці) за участю приблизно 14 800 пар жінка — дитина не вказують на будь-який зв’язок з підвищеним ризиком розвитку мальформацій. У І і ІІ триместр вагітності препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту, не слід призначати без чіткої клінічної необхідності. Для жінок, які, імовірно, можуть бути вагітними, або у І і ІІ триместр вагітності доза препаратів, які містять ацетилсаліцилову кислоту, повинна бути якомога нижчою, а тривалість лікування — якомога коротшою. Повідомляли про випадки розладів імплантації, ембріотоксичні та фетотоксичні впливи і вплив на здатність до навчання дитини після пренатальної експозиції саліцилатами. Згідно з даними досліджень на тваринах, застосування саліцилатів спричиняє побічні реакції у плода (такі як підвищення смертності, розлади росту, інтоксикація саліцилатами), однак контрольованих досліджень за участю вагітних жінок не проводили. Згідно з попереднім досвідом, ризик є низьким при застосуванні лікарського засобу в терапевтичних дозах. У ІІІ триместр вагітності всі інгібітори синтезу простагландинів можуть впливати на плід наступним чином:. Зважаючи на це, ацетилсаліцилова кислота протипоказана під час ІІІ триместру вагітності. Саліцилати проникають у грудне молоко. Концентрації у грудному молоці є еквівалентними або навіть вищими, ніж концентрації у плазмі крові матері. Під час вимушеного призначення за показаннями під час лактації слід припинити годування грудьми у разі регулярного застосування препарату у високих дозах (>300 мг/добу). Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні транспортними засобами або іншими механізмами. Досліджень не проводили. Діти. Згідно з показаннями (див. ПОКАЗАННЯ) препарат Ацекор кардіо не слід застосовувати у дітей. Застосування ацетилсаліцилової кислоти у дітей віком до 16 років може спричинити тяжкі побічні ефекти (у тому числі синдром Рея, однією з ознак якого є постійне блювання). Прохання ознайомитися з інформацією, викладеною в розділі ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ

Умови зберігання

При температурі не вище 30 °С в оригінальній упаковці. Зберігати в недоступному для дітей місці

Ціни

Вінниця-РАДУГА ЗДОРОВ’Я-60.45 грн./уп.
Дніпро-БАЖАЄМО ЗДОРОВ’Я-65.50 грн./уп.
Житомир-БАЖАЄМО ЗДОРОВ’Я-60.95 грн./уп.
Запоріжжя-БАЖАЄМО ЗДОРОВ’Я-65.50 грн./уп.
Київ-БАЖАЄМО ЗДОРОВ’Я-54.50 грн./уп.
Кропивницький-БАЖАЄМО ЗДОРОВ’Я-64.50 грн./уп.
Луцьк-БАЖАЄМО ЗДОРОВ’Я-65.50 грн./уп.
Львів-БАЖАЄМО ЗДОРОВ’Я-61.95 грн./уп.
Миколаїв-БАЖАЄМО ЗДОРОВ’Я-64.50 грн./уп.
Одеса-БАЖАЄМО ЗДОРОВ’Я-61.95 грн./уп.
Полтава-БАЖАЄМО ЗДОРОВ’Я-65.50 грн./уп.
Рівне-БАЖАЄМО ЗДОРОВ’Я-64.97 грн./уп.
Суми-БАЖАЄМО ЗДОРОВ’Я-63.50 грн./уп.
Харків-СІМЕЙНА АПТЕКА-60.62 грн./уп.
Херсон-БАЖАЄМО ЗДОРОВ’Я-49.25 грн./уп.
Черкаси-БАЖАЄМО ЗДОРОВ’Я-65.50 грн./уп.
Чернігів-БАЖАЄМО ЗДОРОВ’Я-64.50 грн./уп.
Чернівці-БАЖАЄМО ЗДОРОВ’Я-63.00 грн./уп.

INN:

КИСЛОТА АЦЕТИЛСАЛІЦИЛОВА

ATC:

Кислота ацетилсаліцилова

Виробник:

Мікрохім

Copyright ©All rights reserved 2020